Ухо слышит как в трубе

Что делать, если заложило уши

Поделиться:

Наверняка у каждого хоть раз в жизни «закладывало» уши.

Ситуации, которые к этому приводят, достаточно разнообразны, они могут быть как вполне физиологичными, так и сигнализировать о неполадках в работе нашего органа слуха.

В каких случаях стоит насторожиться и повнимательнее прислушаться к своему организму, а когда можно не беспокоиться? Как избавиться от неприятных ощущений?

«Безопасные» причины заложенности уха

Перепад давления. Обычно это бывает при взлете и посадке самолета, перемещении на лифте и движении на больших скоростях. В данном случае заложенность в ушах не является патологией.

Читайте также:
Шум в ушах

Появление симптома связано с тем, что из-за резкого перепада давление между полостью среднего уха и окружающей средой не успевает выровняться, что приводит к снижению подвижности барабанной перепонки и неприятным ощущениям.

Что делать? Для того чтобы быстро избавиться от чувства заложенности, можно использовать несколько простых приемов. Во время перепада давления (или заранее):

  • мелкими глотками пить воду;
  • сосать леденцовую конфету или жевать жевательную резинку;
  • зевать.

Все эти приемы направлены на открытие евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку (давление в носоглотке такое же, как и в окружающей среде). Когда труба открывается, давление между полостями выравнивается, а неприятное чувство пропадает.

Попадание воды в ухо. Вода в этом случае является своеобразным препятствием на пути звука, что и вызывает заложенность.

Что делать? Для того чтобы поскорее удалить воду из уха, нужно оттянуть ушную раковину вверх и кзади и наклонить голову в сторону пораженного уха. Если это не помогает, можно закапать в ухо несколько капель спиртового раствора для того, чтобы вода быстрее высохла.

Обе эти причины, как правило, не представляют угрозы для организма, не сопровождаются другими симптомами и с ними легко можно справиться самостоятельно.

«Опасная» заложенность уха

Но существуют более серьезные причины появления симптома. Как правило, это заболевания органов слуха, которые помимо заложенности сопровождаются рядом других симптомов и требуют обращения к врачу. К ним относятся следующие состояния.

Серная пробка. Заложенность, как и при простом попадании воды, появляется после купания и связана с механическим препятствием на пути звука, но отличается от «водного препятствия» более длительным чувством заложенности, которое не проходит самостоятельно, резким снижением слуха, ощущением зуда и давления в ухе.
Что сделает врач? Врач удалит серную пробку путем промывания наружного слухового прохода.

Отит и евстахиит. Воспалительные заболевания уха и евстахиевой трубы тоже способны вызывать заложенность уха. Из-за воспалительного отека слизистой полости среднего уха и евстахиевой трубы нарушается функция последней, что приводит к нарушению выравнивания давления между средним ухом и носоглоткой и появлению заложенности. Кроме этого симптома обычно появляются боли в области уха, снижение слуха, иногда выделение гноя из наружного слухового прохода, а также общие реакции организма на воспаление — повышение температуры тела, общая слабость, разбитость.
Что сделает врач? Врач назначит курс антибактериальных препаратов согласно клинической картине заболевания.

Воспалительные заболевания носоглотки. Механизм возникновения заложенности уха тут примерно такой же, как и в предыдущей группе заболеваний. Воспалительный процесс в области носоглотки обычно сопровождается вовлечением евстахиевой трубы со всеми вытекающими отсюда последствиями. Как правило, эта группа заболеваний сопровождается болью в области горла, заложенностью носа, насморком, повышением температуры тела.
Что сделает врач? Врач назначит курс антибиотиков или противовирусных препаратов в зависимости от специфики заболевания.

Заболевания внутреннего уха. К ним относятся болезнь Меньера, поражение слухового нерва, акустическая травма и т. д. Появление заложенности связано в этом случае с нарушением в работе слухового нерва и искажением восприятия звука. Заболевания сопровождаются головокружениями, снижением слуха, иногда тошнотой и рвотой.
Что сделает врач? Врач проведет ряд специальных проб для установления уровня повреждения слухового нерва и, исходя из полученных данных, назначит необходимое лечение.

В статье перечислены наиболее частые причины возникновения заложенности ушей, но данный симптом может сопровождать самые разные и неожиданные заболевания. Поэтому, если заложенность ушей появляется регулярно, стоит обратиться к врачу для обследования и выявления причин данного состояния.

Товары по теме: [product strict=» салициловый спирт»]( салициловый спирт), [product strict=» борная к-та»]( борная кислота)

Лечение тубоотита

Тубоотит — воспалительное поражение среднего уха и слуховой трубы, вызывающее катаральный средний отит. Заболевание также носит названия евстахиит, туботимпанит и сальпингоотит.

4.47 (Проголосовало: 15)

  • Физиология процесса возникновения тубоотита
  • Причины тубоотита
  • Общие симптомы тубоотита у взрослых
  • Как проявляется тубоотит у детей?
  • Как выявляют тубоотит?
  • Лечение тубоотита
  • Лечение тубоотита в «Клинике уха, горла и носа»

Тубоотит — воспалительное поражение среднего уха и слуховой трубы, вызывающее катаральный средний отит. Заболевание также носит названия: евстахиит, туботимпанит, сальпингоотит. Тубоотит чреват серьезными осложнениями – развитием экссудативного, адгезивного, гнойного среднего отита, кондуктивной тугоухости или абсолютной потерей слуха. Важно начать профессиональное и индивидуально подобранное лечение на начальных стадиях заболевания. Поэтому при первых признаках воспаления среднего уха обращайтесь к отоларингологу.

Физиология процесса возникновения тубоотита

Среднее ухо расположено в височной кости, между наружным слуховым проходом и внутренним его отделом. Оно имеет две функциональных составляющих — барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой, уравновешивает давление в полостях среднего уха, участвует в работе всей слуховой системы. Она имеет маленький диаметр — примерно 2 мм. При инфицировании организма слизистая среднего уха воспаляется, просвет слуховой трубы уменьшается. В результате нарушаются процессы вентиляции – воздух затрудненно проходит в барабанную полость или не поступает вообще. Из-за длительного отсутствия воздухообмена и нарушения естественной дренажной функции слуховой трубы (естественный секрет, выделяемый железами слизистой оболочки среднего уха, в норме эвакуируется в носоглотку через слуховую трубу) возникает застой жидкости в среднем ухе, который нарушает нормальную работу слуховой системы и опасен риском развития инфекционного процесса в барабанной полости.

Причины тубоотита

Преимущественно тубоотит возникает из-за инфекции, которая попадает в слуховую трубу из носовой полости и носоглотки. Это чаще всего происходит из-за инфекционных заболеваний носа и носоглотки — острого и хронического ринита, синусита, аденоидита, ангины, острых респираторных вирусных инфекций.

Спровоцировать патологию также могут:

  • аллергены, вызывающие отек слизистых;
  • структурные аномалии в носоглотке (аденоиды, антрохоанальные полипы), которые перекрывают доступ воздуха к слуховым трубам;
  • искривление перегородки носа;
  • остановка носовых кровотечений с помощью длительного тампонирования;
  • резкие изменения атмосферного давления.

Общие симптомы тубоотита у взрослых

Существует острая (до месяца) и хроническая (3-6 месяцев и более) форма тубоотита. При любой форме состояние человека в целом стабильное, этой болезни не свойственны сильная боль и высокая температура. Поэтому формы тубоотита принципиально различаются только продолжительностью своего развития. Подъем температуры свидетельствует о начале гнойного процесса и развитии осложнения заболевания. Рекомендуется начинать лечение воспаления ещё в острой форме, так как хроническая форма тяжелее поддается терапии.

  • заложенность ушей;
  • ухудшение слуха, которое может улучшаться после глотания или зевания;
  • тяжесть в голове;
  • головокружения;
  • проблемы с координацией движений;
  • шум и гул в ушах;
  • аутофония — отзвук собственного голоса в голове;
  • треск в ушах;
  • болезненность, дискомфорт в области шеи;
  • болезненность, дискомфорт в ушах;
  • чувство переливающейся в ушах жидкости при наклонах головы.

Эти неприятные проявления могут наблюдаться в одном ухе или в обоих сразу.

Есть специфическая форма тубоотита – аэроотит, развивающаяся из-за резких перепадов атмосферного давления (например, при частых полетах на самолетах). Именно при этой форме заболевания характерна боль в ухе, а также ощущение давления и распирания.

Как проявляется тубоотит у детей?

Дети имеют больше риска заболеть тубоотитом, так как их слуховые ходы короче, чем у взрослых, и инфекции проникают внутрь среднего уха легче.

Симптомы тубоотита у новорожденных:

  • плач и отдергивания при прикосновениях к области больного уха;
  • общая капризность, нарушения сна;
  • плохой аппетит вплоть до отказа от кормления;
  • повышение температуры, озноб.

У детей постарше, которые могут идентифицировать свое состояние, можно спросить об их ощущениях. В таком случае на тубоотит указывают те же симптомы, что и у взрослых.

Как выявляют тубоотит?

Врач-отоларинголог ставит диагноз острого или хронического воспаления слуховой трубы на основании:

  1. Субъективных жалоб пациента и анамнеза.
  2. Визуального осмотра.
  3. Данных, полученных в ходе отоскопии, микроотоскопии, видеоотоскопии, эндоскопического исследования носоглотки.
  4. Данных, полученных при тимпанометрии, аудиометрии, изучении слуха камертонами.
  5. Лабораторных исследований мазка из уха, носа или зева.
  6. Аллергических проб (при подозрении тубоотита аллергического характера).
  7. Компьютерной томографии височных костей, околоносовых пазух и носоглотки.
Читайте также  Как получить удостоверение сварщика?

Лечение тубоотита

Лечение тубоотита может проводиться дома – на начальных стадиях, или в стационаре – при прогрессировании или угрозе осложнений. При своевременной диагностике и правильном лечении острый тубоотит проходит в течение 1-2 недель. Хронический тип болезни лечится дольше.

Терапия предполагает комбинированный подход и ставит следующие задачи:

  • устранение очагов инфекции в носу, околоносовых пазухах и носоглотке;
  • устранение воспаления, отека и восстановление нормального диаметра слуховой трубы, её дренажной и вентиляционной функции;
  • устранение воспалительного секрета и слизистых выделений;
  • улучшение кровообращения в слизистой больного уха;
  • исключение риска осложнений.

Медикаментозное лечение тубоотита проводится с помощью:

  • антибиотиков;
  • антигистаминных препаратов;
  • антибактериальных препаратов;
  • сосудосуживающих капель;
  • протеолитических ферментов.

Местное лечение включает в себя:

  • промывание носа, носоглотки и околоносовых пазух растворами антисептиков с использованием вакуумной аспирации;
  • аппликацию лекарственных препаратов на слизистую глоточных устьев слуховых труб;
  • катетеризацию слуховых труб с введением антибактериальных и противоспалительных препаратов;
  • продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанных перепонок (воздействие на барабанную перепонку и слуховую трубу за счет создания попеременно положительного и отрицательного давления в наружном слуховом проходе);
  • ингаляционную терапию под давлением (ингаляции устройством Пари-синус).

Хороший эффект дают физиопроцедуры:

  • УВЧ (ультравысокочастотная терапия) области носа;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

Хирургическое вмешательство возможно в следующих случаях:

  • Если болезнь носа спровоцирована механической обструкцией, новообразованием в носоглотке или гипертрофированной аденоидной тканью, проводится операция по их удалению (аденоидэктомия, удаление антрохоанального полипа, удаление носовообразования носоглотки).
  • Если болезнь развивается на фоне хронической инфекции пазух — проводится хирургическая санация околоносовых пазух.
  • Если нарушена анатомия перегородки носа, гипертрофированы носовые раковины, из-за чего затруднен воздухообмен, – назначается септопластика и коррекция нижних носовых раковин.
  • Если в барабанной полости длительное время остается экссудат и медикаментозная терапия не эффективна, то проводится миринготомия и тимпаностомия.

Лечение тубоотита в «Клинике уха, горла и носа»

В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи-отоларингологи, использующие для диагностики и лечения лор-заболеваний новое медицинское оборудование и свой многолетний опыт. У нас вас ждет внимательный, бережный и профессиональный подход.

Записывайтесь на прием по контактному номеру телефона при первых же симптомах тубоотита – и вы быстро избавитесь от недомогания, а также получите всеобъемлющие профилактические рекомендации.

Шум в ушах

Виды шума

Выделяют два основных вида патологического шума:

  • Объективный — присутствует в организме на самом деле и может быть зарегистрирован с помощью инструментальных исследований.
  • Субъективный — его слышит только пациент, что означает, что с его органами слуха что-то не в порядке.

В зависимости от распространенности выделяют:

  • одностороннее поражение — шум возникает в одном ухе;
  • двустороннее поражение — шумит в обоих ушах.

В зависимости от времени появления выделяют:

  • постоянный шум;
  • периодический шум.

Как проявляется шум в ушах

Тиннитус может ощущаться в виде разнообразных звуков. Это могут быть:

  • звон;
  • жужжание;
  • рев (например, самолетного двигателя);
  • шипение;
  • свист;
  • гул;
  • щелчки.

Сопутствующие симптомы

Помимо собственно неприятного ощущения шум могут сопровождать и прочие симптомы:

  • снижение слуха;
  • головокружение;
  • нарушение координации движений;
  • тошнота, рвота;
  • сильная головная боль;
  • боли в области сердца.
  • выделения из одного или из обоих ушей.

Степени шума

I степень – шум не влияет на работоспособность, и пациент может к нему привыкнуть.

II степень — шум в ушах носит выраженный характер, усиливается в ночное время.

III степень — шум в ушах постоянно беспокоит, нарушает сон и снижает работоспособность.

IV степень — шум переносится очень тяжело, все время беспокоит пациента, практически полностью нарушая его работоспособность.

Причины шума в ушах

Вызывается слишком высокой слуховой нагрузкой. Появление шума могут спровоцировать:

  • Однократное очень громкое звуковое воздействие (выстрел из крупнокалиберного оружия, фейерверки, рок-концерт). При такой острой травме человек временно теряет слух либо появляется монотонный звон или писк в ушах, может беспокоить сильная пульсирующая боль в височной части головы, головокружение.
  • Постоянное воздействие звуковых раздражителей (частое прослушивание громкой музыки через наушники, работа на шумном производстве и т.д.). При хронической травме симптомы нарастают постепенно, сначала беспокоит кратковременный шум (в течение 1–2 часов), затем гул в ушах становится постоянным, ухудшается слух, со временем может нарушаться работоспособность, появляются головные боли, развивается тугоухость.

Тиннитус у пожилых обусловлен дегенеративными изменениями внутреннего уха и сочетается с падением слуха. Среди людей 55–65 лет каждый пятый периодически отмечает появление посторонних звуков, а после 65 лет число страдающих увеличивается до 40%. Характерен двусторонний шум, сначала тихий, потом более интенсивный — настолько, что в ночное время пациенты, как правило, страдают от бессонницы.

Появление шума в ушах характерно для больных, страдающих повышенным давлением, причем интенсивность слуховых ощущений зависит от показателей артериального давления. Причина — в турбулентном движении крови по суженным сосудам с утолщенной стенкой. Гипертоники периодически слышат несильный гул, который обычно возникает на фоне головной боли и ухудшения общего состояния. Перед начинающимся гипертоническим кризом шум усиливается и сопровождается тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами.

Ушной шум может свидетельствовать о повреждениях слухового анализатора (объединение нервных и рецепторных структур, которые способствуют восприятию различных колебаний звука) и о нарушениях работы разных отделов органа слуха. Это могут быть:

  • Воспалительные болезни: наружный и средний отит, др.
  • Закупорка слухового прохода: серные пробки, инородные тела, попадание воды.
  • Заболевания внутреннего уха.

Эти причины чаще вызывают временные ощущения гула или звона, которые перестают беспокоить после лечения основной патологии. При тяжелых поражениях внутреннего уха шум становится постоянным.

Чаще всего возникают при атеросклерозе: отложение липидных бляшек на стенках сосудов внутреннего уха нарушает нормальное движение крови, что ощущается как умеренный пульсирующий шум. У большинства пациентов он более выражен с одной стороны. Односторонний громкий ушной шум наблюдается и у больных с аневризмой височной артерии — в этом случае он сочетается с периодическими головными болями, головокружением.

Шум в ушах характерен для доброкачественного образования — невриномы слухового нерва. Односторонний тиннитус, который не исчезает даже ночью, становится первым симптомом. По мере развития болезни слух постепенно ухудшается, звуковые ощущения становятся более интенсивными. Пульсирующий односторонний шум в сочетании с нарушениями глотания, асимметрией глазной щели встречается при гломусной опухоли уха.

При проблемах с позвоночником звон либо гул в ушах появляется при резких поворотах или наклонах головы, длительном пребывании в неудобной позе. Причина — в передавливании сосудов, которые идут от шеи к уху и головному мозгу. Симптом наблюдается периодически, интенсивность звуков невысокая, поэтому работоспособность у большинства больных не страдает. При тяжелой деформации шейных позвонков возможен сильный ушной шум, сочетающийся с головокружениями, обмороками, резкими болями в шее.

Легкие ушибы головы могут сопровождаться кратковременным шумом или звоном в ушах, который не доставляет сильного дискомфорта. При более значительных повреждениях необычные слуховые ощущения выявляются на фоне сильной тошноты и рвоты, интенсивных головных болей. Иногда эти симптомы проявляются не сразу, а через несколько дней после травмы.

Через 1–2 недели после начала лечения тяжелых бактериальных инфекций также может появиться звон в ушах, что обусловлено токсическим действием некоторых лекарственных препаратов. Такой нежелательный эффект могут получить и больные гипертонией, которые вынуждены ежедневно принимать лекарства из нескольких групп.

Побочные эффекты со стороны слухового анализатора провоцируют:

  • антибиотики;
  • мочегонные;
  • нестероидные противовоспалительные препараты в высоких дозах;
  • транквилизаторы.
  • пороки развития слухового анализатора;
  • эндокринная патология;
  • заболевания внутренних органов — пищеварительной системы, почек и др.
  • неврологические причины — рассеянный склероз, возрастные дегенеративные процессы в головном мозге;
  • поражение височно-нижнечелюстного сустава;
  • аллергия.

Диагностика

При появлении шума в ушах пациент направляется к отоларингологу, который проведет детальное исследование слухового анализатора и структуры всех отделов уха. Для этого эффективны инструментальные методы.

При появлении шума в ушах пациент направляется к отоларингологу, который проведет детальное исследование слухового анализатора и структуры всех отделов уха. Для этого эффективны инструментальные методы.

Читайте также  Причины списания сварочного аппарата

Необходима для исключения воспалительных заболеваний наружного и среднего уха, разрывов барабанной перепонки.

Аудиометрия

Для выявления нарушений слуха пользуются специальными приборами, которые генерируют звуки заданной частоты. Речевая аудиометрия предназначена для экспресс-оценки функции слухового анализатора.

Рентгенологические исследования

Ушной шум зачастую вызывают неврологические причины, поэтому пациентам обычно делается:

  • рентгенография костей черепа;
  • рентгенография позвоночника у больных с симптомами остеохондроза;
  • КТ и МРТ головы — для более детальной визуализации образований и структурных нарушений мозга.

Ангиография

При подозрении на аневризму или атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга рекомендована контрастная ангиограмма, которая позволяет визуализировать строение сосудистого русла и установить место патологических изменений. Еще более современным методом обследования сосудов является МР-ангиография.

Лабораторные методы

В качестве вспомогательных методов обследования врач может назначить лабораторные анализы.

  • Общий и биохимический анализы крови — при возможной инфекционной причине расстройства.
  • Серологические реакции — методы изучения антигенов или антител в биологическом материале больных, основанные на определенных реакциях иммунитета.
  • Бактериологический посев — при подозрении на воспалительный процесс.

Консультации других специалистов

В сложных диагностических случаях для установления причины ушного шума требуются консультации других специалистов (невролога, онколога), некоторым пациентам показано психиатрическое освидетельствование.

Лечение

Если вы стали слышать шум в ушах, он появился и не проходит, сопровождается вышеназванными симптомами, необходимо показаться врачу, чтобы выяснить причину и исключить развитие опасных заболеваний. Полностью избавиться от шума в ушах можно только после терапии основного заболевания, вызвавшего неприятные ощущения. Поскольку причиной возникновения шума могут быть самые разнообразные заболевания, может понадобиться консультация отоларинголога, кардиолога, невролога, эндокринолога и других врачей.

Этиотропная (направленная на устранение причины заболевания) терапия включает:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные и антигистаминные средства;
  • ангиопротекторы;
  • другие группы лекарств, их комбинации.

Для симптоматического лечения шума в ушах используют:

  • седативные средства — снижают возбудимость головного мозга;
  • антидепрессанты — эффективны при постоянном шуме, который вызван хроническими заболеваниями, влияют на центры в головном мозге, увеличивают концентрацию серотонина;
  • транквилизаторы — показаны при сильном звоне или гуле в ушах, приводящих к бессоннице и снижающих работоспособность, обладают седативным и снотворным действием.

Физиотерапевтические методы

  • электрофорез;
  • биорезонанс;
  • лазеротерапия;
  • рефлексотерапия;
  • электроакупунктура;
  • транскраниальную магнитная стимуляция.

Хирургическое лечение

Если шум в ушах связан с гнойными воспалительными заболеваниями, вскрывается и дренируется барабанная полость, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Если основной причиной расстройства оказывается опухоль слухового анализатора, проводится ее удаление с обязательным цитоморфологическим исследованием. Лечение злокачественных новообразований предполагает комбинацию оперативного вмешательства с химио- и лучевой терапией.

Профилактика

Сделайте все возможное, чтобы ограничить травмирующеее воздействие громких звуков и постарайтесь придерживаться в целом здорового образа жизни.

  • Избегайте слишком шумных мест, по возможности снизьте уровень шума дома и на рабочем месте.
  • Используйте беруши или наушники с шумоподавлением.
  • Своевременно лечите острые респираторные заболевания и грипп, часто поражающие органы слуха.
  • Проводите плановые профилактические прививки для предупреждения развития инфекционных заболеваний.
  • Регулярно проходите медицинские осмотры с целью выявления ранних форм заболеваний органа слуха.

    Евстахиит

    гинеколог / Стаж: 39 лет

    Дата публикации: 2019-03-27

    уролог / Стаж: 28 лет

    Евстахиит — это воспалительное заболевание слуховой (евстахиевой) трубы, имеющее острое или хроническое течение. При данном заболевании происходит нарушение вентиляции среднего уха и как следствие развивается катаральный средний отит, характерным признаком которого является снижение слуха.

    Катаральный воспалительный процесс может перейти в гнойную форму, это очень часто происходит у детей из-за анатомических особенностей строения детского уха. Нередко евстахиитом страдают и взрослые. Диагноз устанавливается на основании результатов осмотра, отоскопии, аудиометрии, риноскопии, а также дополнительных исследований, при необходимости. Лечение данного заболевания предусматривает применение противовоспалительных, антигистаминных препаратов, назальных сосудосуживающих средств, введение лекарственных препаратов в слуховую трубу и полость среднего уха, а также физиотерапевтические процедуры.

    Механизм развития евстахиита

    Евстахиева труба является соединяющим звеном между носоглоткой и полостью среднего уха. Анатомической особенностью слуховой трубы является узость ее просвета, поэтому даже при незначительной отечности или других изменениях, ее функциональность нарушается. Из-за сдавления устья евстахиевой трубы происходит уменьшение поступления воздуха в ее полость, а тот воздух, который попал в нее ранее, со временем всасывается, таким образом, в слуховой трубе происходит снижение давления. Данный процесс сопровождается втягиванием барабанной перепонки, пациент ощущает шум в ухе, заложенность с пораженной стороны, а также снижение слуха. Понижение давления в слуховой трубе способствует выделению отечной жидкости в ее просвет, что влечет за собой развитие воспалительного процесса. Длительная дисфункция вентиляции барабанной полости нередко провоцирует появление гнойного процесса или спаек в среднем ухе.

    Прогноз и профилактика евстахиита

    При своевременном применении целесообразного лечения, острый евстахиит проходит в течении нескольких дней. Сопутствующие патологии полости носа, препятствующие нормальному поступлению воздуха в носоглотку (опухоли полости носа, искривление носовой перегородки) могут усугубить ситуацию и спровоцировать развитие хронического евстахиита или адгезивного отита. Хронический евстахиит значительно ухудшает качество жизни пациента, снижение слуха влияет на общее эмоциональное состояние больного и препятствует нормальной коммуникации.

    Основой профилактики данного заболевания является профилактика и лечение инфекционных и аллергических заболеваний носоглотки, витаминотерапия в холодные периоды года, исключение переохлаждений, минимизация контактов с инфекционными больными, а также здоровый образ жизни. Если инфекция все же проникла в носоглотку и вызвала отек слизистой оболочки, необходимо применить сосудосуживающие препараты местного действия, а также антигистаминные средства. При рините важно правильно отсмаркивать слизистое отделяемое, для этого нужно попеременно закрывать каждую ноздрю и выдувать содержимое. Лицам с гиперчувствительностью к различным аллергенам нужно исключить возможность контакта с раздражающими факторами. Стоит уделить особое внимание детским риносинуситам, поскольку анатомия детской носоглотки и ушей предрасположена к стремительному распространению инфекции, в результате чего евстахиит за считанные часы может превратиться в гнойный отит. Потому с целью профилактики таких осложнений стоит вовремя обратиться к доктору.

    Причины возникновения евстахиита

    Существует много этиологических факторов, способствующих развитию евстахиита, самыми распространенными из них являются:

    • острая респираторная инфекция (стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы), проникающая из верхних дыхательных путей в слуховую трубу и на устье глотки. Как правило, такие процессы происходят в результате осложнения гриппа, ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, ангины, коклюша, скарлатины;
    • грибковая инфекция или специфическая микрофлора (возбудители хламидиаза, туберкулеза, сифилиса и пр.);
    • хроническое воспаление, заболевания носоглотки (хронический тонзиллит, аденоидит, фарингит, синусит);
    • осложнения аллергических заболеваний (полипоза, аллергического ринита);
    • патологии, вызывающие нарушение нормальной вентиляции воздуха в верхних дыхательных путях (новообразования полости носа, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин).

    Также существует несколько факторов, предрасполагающих к развитию данного заболевания:

    • снижение защитных функций организма при авитаминозе или наличии других сопутствующих патологий (сахарный диабет);
    • неправильное отсмаркивание (одновременно обеих половинок носа);
    • чихание и кашель, которые вызывают повышение давления в носоглотке, в результате которых инфицированная слизь попадает в просвет слуховой трубы.

    В некоторых случаях евстахиит могут спровоцировать перепады в атмосферном давлении. В процессе резкого снижения атмосферного давления происходит сдавливание входа в слуховую трубу и повреждение структур среднего уха.

    Симптомы евстахиита

    К числу основных симптомов евстахиита относится снижение слуха, резонирование голоса пациента со стороны пораженного уха (аутофония), заложенность и боль в ухе, в некоторых случаях шум в ухе. Очень часто данный спектр жалоб дополняют общие симптомы острого вирусного заболевания, также они могут проявляться в период реконвалесценции после ОРВИ. Резкие и значительные перепады атмосферного давления (во время авиаперелета, поездки в метро, подъема на лифте) могут усиливать заложенность в ухе.

    Наличие сопутствующих патологий в носоглотке (новообразования, очаги хронической инфекции) усугубляют течение евстахиита и способствуют переходу его острой формы в хроническую. Нередко ушная боль имеет достаточно интенсивный характер и возникает непосредственно после перепадов давления, у некоторых пациентов болевые ощущения могут быть слабо выраженными, что практически никак не сказывается на общем состоянии больного. Особенности реакции организма пациента на данное заболевание сугубо индивидуальны и во многом зависят от общего состояния здоровья и иммунитета. Среди прочих жалоб, характерных данному заболеванию, имеет место головокружение, потеря равновесия, в некоторых случаях тошнота. Присоединение гипертермического синдрома может быть признаком перехода евстахиита в гнойный отит.

    Читайте также  Как выбрать сварочный аппарат для дачи?

    Основным клиническим признаком евстахиита во время отоскопии является втянутость барабанной перепонки. Аудиометрические исследования показывают снижение слуха в пределах 20-30 дБ. Хронической форме данного заболевания свойственно наличие периодов обострения, сопровождающихся симптоматикой острого евстахиита, во время ремиссии часто сохраняется незначительный шум в ухе и снижение слуха. При отсутствии корректного лечения диаметр слуховой трубы уменьшается, ее стенки слипаются и симптомы евстахиита обретают постоянный характер.

    Диагностика евстахиита

    Диагностика данного заболевания осуществляется лор-врачом и состоит из комплекса стандартных мероприятий, к которым относится сбор анамнеза больного, осмотр, а также дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

    Опрос и осмотр

    В процессе опроса пациента просят описать субъективные ощущения в момент вдоха с зажатыми ноздрями, глотания. Во время осмотра больного осуществляется визуализации барабанной перепонки с помощью ушной воронки или отоскопа, которая дает возможность выявить ее втянутость или исключить наличие других патологий, провоцирующих аналогичные жалобы, к примеру, наличие в слуховом проходе серной пробки.

    Инструментальные исследования

    Риноскопическое исследование и фарингоскопия позволяют диагностировать воспалительные процессы в носоглотке, которые в большинстве случаев являются первопричиной евстахиита. Жалобы на снижение слуха являются показанием к выполнению аудиометрического исследования, которое входит в компетенцию врача-сурдолога. Аудиометрия также может проводиться лор-врачом в процессе определения восприятия пациентом шепотной речи, но по сравнению с исследованием остроты слуха аудиометром, полученные результаты являются менее информативными.

    Лабораторные исследования

    С целью уточнения инфекционного возбудителя данного заболевания назначается бактериологический посев из слизистой оболочки носоглотки. При выраженных воспалительных процессах в носу показано рентгенологическое исследование придаточных пазух носа. Для исключения костных изменений и других тяжелых патологий уха при хронических евстахиитах, осуществляется рентгенологическое исследование или КТ сосцевидных отростков.

    Известно, что аллергические компоненты также нередко являются причиной отечности слизистой носоглотки и как результат — развития евстахиита. В таком случае пациентам проводятся аллергопробы. О наличии аллергической этиологии заболевания может свидетельствовать эозинофилия в клиническом анализе крови. Подтверждением воспалительного процесса в организме является увеличение лейкоцитов в крови.

    Лечение евстахиита

    Тактика лечения евстахиита подразумевает комплексный подход, который состоит из терапевтических мер, направленных на устранение инфекции, а также симптоматической терапии. Инфекционная природа данного заболевания является показанием к назначению антибактериальных препаратов, наряду с которыми показано применение антигистаминных средств, пробиотиков, а также нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Медикаментозное лечение

    Для снятия отека в носоглотке пациентам назначаются сосудосуживающие спреи или капли в нос. Для улучшения оттока скопившейся жидкости в слуховой трубе рекомендовано осуществлять как можно больше жевательных движений (жевать яблоки, морковку, жевательную резинку). Также показан пневмомассаж барабанной перепонки, он проводится лор-врачом и заключается в подаче на барабанную перепонку переменного давления с контролируемой амплитудой с помощью специального аппарата. Катетеризация слуховой трубы с введением раствора адреналина или гидрокортизона улучшает проходимость евстахиевой трубы.

    Физиотерапевтическое лечение

    Наряду с медикаментозной терапией достижению положительного результата способствует применение физиотерапевтических процедур (УФО, лазеротерапия, микроволновая терапия, УВЧ, электростимуляция мышц).

    При наличии хронических очагов инфекции необходимо принятие мер по их устранению (тонзилэктомия, удаление аденоидных вегетаций). Очень важно уделить внимание восстановлению нормального носового дыхания, с этой целью могут осуществляться оперативные вмешательства, направленные на удаление новообразований, устранение дефектов носовой перегородки и пр.

    Как правило, инфекционные заболевания, вызывающие развитие евстахиита сопровождаются симптомами общей интоксикации, а также ослаблением всего организма, поэтому в комплекс лечения необходимо включать дезинтоксикационную и общеукрепляющую терапию, обильное витаминное питье, сбалансированное питание.

    При грамотном лечении удается достаточно быстро вылечить острый евстахиит. Если же пренебречь своевременной терапией, острая форма данного заболевания может перейти в хроническую, на борьбу с которой потребуется намного больше сил и времени. Поэтому при появлении первых симптомов евстахиита необходимо обратиться к оторинолагингологу, который окажет специализированную медицинскую помощь и порекомендует, как правильно лечить данный недуг.

    Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

    • Аденоиды
    • Аллергический ринит
    • Ангина
    • Гайморит
    • Доброкачественные опухоли глотки
    • Доброкачественные опухоли гортани
    • Доброкачественные опухоли полости носа
    • Евстахиит
    • Инородные тела в носу
    • Инородные тела в ухе
    • Инородные тела глотки
    • Искривления и травмы носа
    • Ларингит
    • Носовое кровотечение
    • Острый стеноз гортани
    • Поллиноз
    • Травмы уха
    • Трахеит
    • Тугоухость
    • Фарингит
    • Фарингомикоз
    • Функциональный парез гортани
    • Холестеатома уха
    • Хронический тонзиллит
    • Хронический экссудативный средний отит

    «Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы»

    Шум в ушах причины, способы диагностики и лечения

    Шум в ушах — это состояние человека, сопровождающееся посторонними звуками внутри уха: треск, звон, писк, шипение, позвякивание, гудки, жужжание, гул, свист. При этом источник звука отсутствует и может наблюдаться как в одном, так и обоих ушах, дополнительно может быть головокружение, перепады артериального давления. Шум не является болезнью, но считается симптомом различных нарушений в организме. Иногда причину невозможно определить или постороннее звучание проходит самостоятельно без лечения, но обратиться к врачу следует обязательно для прохождения диагностических обследований — это помогает избежать серьезных осложнений.

    Причины шума в ушах

    Появление звуков неизвестного происхождения называется тиннитус. Симптом появляется как признак заболевания, диагностируется и лечится отоларингологом. Причины шума в ушах могут быть разными:

    • наличие инородного тела в органе;
    • образование серной пробки;
    • воспаления и опухоли барабанной перепонки;
    • болезнь Меньера;
    • отосклероз;
    • лабиринтит;
    • черепно-мозговая травма;
    • удары, ушибы, повреждения уха;
    • сенсоневральная тугоухость;
    • нарушения слухового нерва;
    • действие препаратов и антибиотиков;
    • сахарный диабет;
    • повреждения височно-нижнечелюстного сустава;
    • расстройства щитовидной железы;
    • недостаток глюкозы в крови;
    • дисфункция слуховой трубы;
    • тимпаносклероз.

    Также причинами симптома бывают патологии сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, мозгового кровообращения. Тиннитус часто сопровождается такими заболеваниями, как гипоксия, гепатит, остеохондроз, анемия, рак, гипотония, гипертония, склероз сосудов, инсульт. Внезапный шум в ушах возникает при скачках артериального давления, сдавливании кровеносных сосудов и нервных окончаний.

    Статью проверил

    Дата публикации: 24 Марта 2021 года

    Дата проверки: 24 Марта 2021 года

    Содержание статьи

    Типы шума в ушах

    Тиннитус классифицируется по некоторым признакам — по уровню слышимости, по тональности, по стадии развития, по характеру звучания. Каждая разновидность шума в ушах имеет свои характеристики, методы диагностики и лечения.

    Шум в ушах по стадии развития

    Врачи-отоларингологи различают 4 основные стадии тиннитуса:

    • Звуки отличаются редкой периодичностью и громкостью, практически не доставляют дискомфорта.
    • Звукам характерна средняя сила громкости, которая мешает спать, раздражает человека.
    • Постоянное громкое звучание в голове, которому свойственно мешать спать или заниматься обычными делами.
    • Самая сложная стадия, на которой больной рискует получить депрессию, упадок сил и снижение работоспособности.

    Шум в ушах по уровню слышимости

    • Посторонний шум без источника звука может проявляться в двух видах:
    1. субъективный — шум в ушах слышит только сам больной;
    2. объективный — при помощи фонендоскопа врач может услышать шумное звучание.

    Шум в ушах по тональности

    В зависимости от частоты тональности, тиннитус бывает низкочастотным и высокочастотным. В первом случае звуки не мешают нормальной жизни и легко поддаются лечению. Во втором — грозят нарушениями слуха, нервной системы, пищеварения, поэтому нуждаются в помощи врачей.

    Шум в ушах по характеру звучания

    Симптом проявляется в виде разных звуков, каждый из которых может означать развитие определенной патологии:

    • пульсация — признак сосудистых расстройств и нехватки кислорода в головном мозге;
    • щелчки — признак мышечных судорог и неравномерного сокращения мышц;
    • гул — признак ослабленности организма, переутомления, упадка сил;
    • звон в ушах — последствия громких звуков, встречается у музыкантов, работников общепита, завода;
    • свист означает наличие отита, аллергии, простудных заболеваний ЛОР-органов.

    Методы диагностики

    Диагностированием тиннитуса занимается врач-терапевт и отоларинголог. Чтобы узнать, почему шумит в ушах, следует пройти комплекс обследований:

    • осмотр и консультацию врача-отоларинголога;
    • реоэнцефалографию — исследование микрососудов головного мозга;
    • магнитно-резонансную томографию мозга на выявление опухолей;
    • отоскопию — исследование ушной раковины на присутствие серы, инородных тел и отита;
    • аудиометрию — измерение амплитуды, частоты и тональности шумов;
    • аускультацию — обследование височной зоны головы фонендоскопом.

    В сети клиник ЦМРТ используют такие методы диагностики:

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: