Сбился цикл после проверки труб

Месячные после гистероскопии и характер изменений

Сегодня специалисты активно используют современные способы диагностики и лечения в отношении множества заболеваний, одним из актуальных методов является гистероскопия. К сожалению, многие пациенты опасаются этой процедуры: ее результатов, собственных ощущений, а также периода восстановления. К тому же любое внутриматочное вмешательство может вызывать негативные последствия, поэтому женщины часто интересуются: будут ли нарушены циклические процессы, меняться месячные после гистероскопии, что считать нормой, а что патологией.

Что такое гистероскопия

Чтобы иметь полное представление о процедуре и понимать процессы, которые происходят в восстановительный период, необходимо изучить цели гистероскопии и методику ее проведения. Гистероскопия – это современный метод диагностики и лечения, позволяющий детально изучить строение эндометрия (внутренней оболочки полости матки) и маточных труб. Различают несколько видов манипуляции: диагностическую, хирургическую и контрольную.

Во время диагностической гистероскопии цель специалиста — осмотреть полость матки без нарушения целостности ее тканей, но при необходимости врач может принять решение о хирургическом вмешательстве или оно может быть запланировано в плановом порядке. В этом случае происходит нарушение целостности эндометрия разной степени: от удаления небольших частичек до полного выскабливания. Во время контрольной гистероскопии выполняется оценка результатов терапевтических мероприятий, поэтому структура тканей также не нарушается.

Пройти обследование перед процедурой и выполнить гистероскопию можно в клинике «Центр ЭКО» Курск. Манипуляция назначается строго по показаниям и при отсутствии противопоказаний. Как правило, она осуществляется в плановом порядке после предварительного обследования в стационарных условиях на 6-10 день цикла, в этот период эндометрий тонки и позволяет тщательно изучить все стенки полости матки, к тому же риск развития кровотечения минимален. Но если гистероскопия выполняется в экстренном порядке, то срок ее проведения не принципиален.

Манипуляцию проводят под общим или местным обезболиванием. Так как полость матки в норме представляет собой сомкнутую щель, то ее расширяют специальными средами. Затем вводят гистероскоп, который передает изображение на монитор. По результатам осмотра составляют дальнейший план ведения пациентки и при необходимости принимают решение о хирургических манипуляциях.

Месячные после гистероскопии: вероятность нарушений

Не все виды процедуры меняют менструальную функцию. Месячные после гистероскопии должны прийти в положенный срок или восстановиться в течение 30 дней, хотя все зависит от реактивности и индивидуальных особенностей каждой женщины.

Диагностическая гистероскопия не нарушает целостности эндометрия, поэтому менструация приходит в нужное время. Месячные после гистероскопии хирургической зависят от степени вмешательства. Биопсия, удаление одного или двух полипов, синехий и других малых по объему образований вызывают незначительные повреждения эндометрия, которые могут привести к небольшим сбоям, хотя не всегда. Но если требуется удаление большей части эндометрия или всего слоя, то месячные после гистероскопии могут поменять свой характер.

Причина, по которой была проведена хирургическая процедура, также отражается на состоянии женщины: если диагноз вызывает нарушение гормонального фона пациентки, то месячные после гистероскопии изменятся с большой степенью вероятности.

Месячные после гистероскопии и их характер

Характер месячных после гистероскопии зависит от реакции женщины на проводимые манипуляции, лечебные процедуры, а также ее способности к восстановлению. Они могут начаться точно в срок, либо с незначительной задержкой или, наоборот, раньше, стать обильными или скудными, длительными и укороченными – все это варианты нормы.

Если месячные после гистероскопии такие обильные, что женщине приходится менять гигиенические средства очень часто (через каждые 2 часа), то лучше всего проконсультироваться с врачом. Если месячные после гистероскопии имеют неприятный запах, коричневый цвет, при этом у пациентки сильные боли внизу живота, то необходимо сразу же обратиться к специалисту, ведь эти признаки могут свидетельствовать о наступившем воспалении.

В норме после процедуры пациентка может ощущать небольшой дискомфорт и выделения, которые самостоятельно проходят в течение 2-4 суток. Иногда обильные кровяные выделения женщина принимает за месячные после гистероскопии, поэтому если они не уменьшаются в объеме и длятся более 4 дней, она не обращает на это внимание. Но это должно насторожить пациентку, ведь это может быть симптомом осложнения процедуры и угрожать жизни и ее здоровью.

Изменения месячных, связанные с осложнениями гистероскопии

Время появления первых месячных и их длительность не имеют практического значения. Но их характер и количество являются основным признаком изменения состояния здоровья. Гистероскопия относится к одному из наиболее безопасных и точных методов диагностики и лечения, но любая процедура связана с возможными последствиями, поэтому их необходимо знать.

Наиболее частым осложнением вмешательства является кровотечение (операционное или послеоперационное). Оно может быть связано с перфорацией полости, повреждением стенки, шейки или сосудов. Как правило, кровотечения диагностируются в раннем периоде и характеризуются обильными кровяными выделениями, которые не уменьшаются в объеме, а также вызывают общие изменения: изменения давления, ухудшение самочувствия, обмороки, сонливость, бледность и т.п.

Воспаление эндометрия также может быть одним из осложнений процедуры, согласно статистике, оно встречается в 0,2-2% случаев. При этом месячные после гистероскопии могут наступить вовремя, но при этом поднимается температура тела, боли внизу живота более интенсивные, выделения могут иметь примеси гноя или менять цвет, они неприятного запаха. В случае развития подобных признаков следует сразу же обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение и избежать неприятных последствий.

Если полностью не убрать измененный эндометрий во время манипуляции или оставить в полости матки инородные тела (остатки плодного яйца и т.п.), то месячные после гистероскопии также могут измениться. Нарушения могут быть связаны либо с воспалительным процессом, либо с гормональным дисбалансом.

Одним из грозных осложнений процедуры является гематометра, которая встречается крайне редко. В этом случаев месячные после гистероскопии не наступают, развивается ложная аменорея. Все это сопровождается сильными болями в области живота. Это патологическое состояние связано с повреждением шейки матки и ее стенозом, диагноз подтверждается на УЗИ.

При появлении подозрительных симптомов и изменении месячных после гистероскопии необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы выявить патологию на раннем этапе и своевременно приступить к лечению. Поэтому так важно следить за собственным самочувствием, обращать внимание на характер выделений и соблюдать все рекомендации врача.

Месячные и беременность после гистероскопии

Месячные и беременность после гистероскопии

Гистероскопией называется обследование полости матки для диагностики заболеваний либо проведения хирургических вмешательств. Гистероскоп является тонким телескопическим инструментом в виде подсвеченной трубки с камерой на одном из концов. Толщина современных гистероскопов настолько минимальна, что позволяет проведение манипуляции без расширения шейки матки либо с минимальным её раскрытием.

Гистероскопией называется обследование полости матки для диагностики заболеваний либо проведения хирургических вмешательств. Гистероскоп является тонким телескопическим инструментом в виде подсвеченной трубки с камерой на одном из концов. Толщина современных гистероскопов настолько минимальна, что позволяет проведение манипуляции без расширения шейки матки либо с минимальным её раскрытием.

Показания для проведения гистероскопии

В современной медицинской практике используются гистероскопы двух видов: диагностический и хирургический. С помощью диагностического гистероскопа проводится осмотр эндометрия (слизистой поверхности полости матки), устанавливается диагноз и выполняются небольшие по объему оперативные вмешательства: удаление гиперплазированного эндометрия, полипов, биопсии (во время которой производят забор биоптата для гистологического анализа), рассечение перегородок, синехий и т.д.

С помощью хирургического гистероскопа (резектоскопа) удаляются миоматозные узлы, полипы слизистой оболочки матки, иссекаются перегородки, плотные сращения в матке, выполняются резекции (глубокие вырезания) эндометрия.

Гистероскопия является современной альтернативой выскабливанию полости матки (кюретажу). Кюретаж – более травматичное оперативное вмешательство, которое исполняется без визуального контроля, вслепую, вследствие чего иногда одновременно с патологическими происходит удаление здоровых тканей. Пациентам с подслизистыми миоматозными узлами, перегородкой матки гистероскопия проводится вместо травматичных открытых хирургических вмешательств, требующих абдоминального доступа и разрезания матки.

Диагностическая гистероскопия проводится при следующих патологиях:
• подозрении на патологические изменения эндометрия;
• полипах слизистой оболочки матки;
• маточных кровотечениях;
• подслизистых миоматозных узлах (определение локализации, размера, количества перед проведением операции);
• аномалиях матки;
• сращениях (синехиях) матки;
• наличии инородных тел в полости матки (маточных контрацептивов, остатков тканей после замершей беременности, остатков плодного яйца, которое было удалено не полностью) и т.д.

Хирургическая гистероскопия (гистерорезектоскопия) назначается в случаях наличия следующих патологий:
• субмукозных миоматозных узлов;
• синехий матки;
• перегородках матки;
• полипах слизистой оболочки матки;
• маточных кровотечениях, повторяющихся и не поддающихся медикаментозному лечению.

Подготовка к проведению гистероскопии

Проведение исследования с помощью гистероскопа назначается через 7-10 дней от начала менструации, что обусловлено наименьшей толщиной эндометрия и, соответственно, лучшей видимостью в этот период цикла. Однако если возникает необходимость, гистероскопия выполняется в любой из дней менструального цикла.

Проведение диагностической гистероскопии не требует анестезии, хирургическую гистероскопию выполняют с использованием общего наркоза (внутривенного). За шесть часов до процедуры пациентке рекомендуется отказаться от приема пищи и питья (в случае, если используется общий наркоз). Перед тем, как провести гистероскопию, врач назначает женщине необходимые лабораторные исследования.

Гистероскопия: техника проведения исследования

Проведение гистероскопии не требует выполнения разрезов. Введение гистероскопа в матку производят через влагалище и шейку матки. Для того, чтобы с целью улучшения обзора расширить полость матки, через гистероскоп вводят жидкость или газ. Видеокамерой и световым датчиком на экран выводится увеличенное в разы изображение полости матки, отверстий маточных труб и шеечного канала. Длительность проведения диагностической гистероскопии не превышает 30-ти минут, хирургической – от 20-ти минут до двух часов, что зависит от типа операции. Пребывание пациентки в стационаре после гистероскопии, как правило, не превышает двух-трех часов (в зависимости от объема операции может быть увеличено).

Возможные осложнения после гистероскопии

Осложнения после гистероскопии могут заключаться в следующих состояниях:
• обильном маточном кровотечении;
• травмах матки или цервикального канала;
• инфицировании органов половой системы;
• развитии воспалительных процессов в половых каналах;
• негативных последствиях анестезии.

При возникновении жара, острой боли в животе, а также при сильном кровотечении пациентке следует немедленно обратиться к врачу.

Читайте также  Как паяют smd-компоненты

Боли после гистероскопии

После проведения гистероскопии пациентка может ощущать незначительные боли в области низа живота. Боль является реакцией организма на вмешательство. Боли после гистероскопии могут быть различной выраженности, степень которой зависит от индивидуального болевого порога. Купировать боли можно лекарственными препаратами обезболивающего действия

Нормальным явлением считаются боли в области пояснично-крестцового отдела.

Во избежание развития осложнений пациентке нужно отказаться от пользования гигиеническими тампонами, спринцеваний, половой жизни, интенсивных физических нагрузок. В случае, если боли после гистероскопии не прекращаются в течение семи дней, требуется обращение к врачу.

Выделения после гистероскопии

После гистероскопии выделения (кровянистые) могут продолжаться в течение двух-трех дней, что является естественным очищением матки после оперативного вмешательства. Если после гистероскопии выделения не уменьшаются в объеме, содержат кровяные сгустки, женщине необходимо обратиться к гинекологу, так как это может сигнализировать о наличии серьезных травм.

Месячные после гистероскопии

После проведения данного исследования особого внимания заслуживает характер выделений во время менструации. Месячные после гистероскопии в норме должны наступить в соответствии с привычным графиком менструаций. Однако в некоторых случаях выскабливание стенок матки вызывает начало нового цикла, таким образом, месячные после гистероскопии могут наступить сразу после вмешательства. Основное внимание следует уделить контролю характера выделений. Если месячные после гистероскопии изменили цвет или консистенцию, необходима помощь медицинского специалиста.

Беременность после гистероскопии

Планировать беременность после гистероскопии следует не ранее, чем через полгода после проведения процедуры. Процедура не вызывает снижение фертильности, является эффективным средством лечения женского бесплодия. Беременность после гистероскопии может наступить спустя несколько месяцев после исследования.

Мероприятия после гистероскопии

После проведения процедуры назначается антибактериальная терапия с целью исключения воспалительных процессов, которая длится 5 дней. В зависимости от результатов гистероскопии назначается проведение противовоспалительной терапии, гормонального лечения и стимуляции деятельности яичников. При обнаружении с помощью данного исследования патологий, не поддающихся коррекции, после гистероскопии может быть назначено ЭКО, как единственный метод лечения бесплодия.

Гистероскопия является методом диагностики, с помощью которого устанавливаются причины женского бесплодия. Данное исследование проводится практически по всех центрах репродукции, одним из которых является «Центр ЭКО» во Владимире.

Клиника «Центр ЭКО» занимает лидирующие позиции среди медицинских учреждений России, специализацией которых является лечение женского и мужского бесплодия.

Инновационное диагностическое и лечебное оборудование позволяет провести тщательные исследования, по результатам которых назначается результативное лечение патологий.

Высококлассные профессионалы – специалисты клиники удивят вас своим доброжелательным отношением и проявлением максимального внимания к любой проблеме.

Результаты клиники говорят сами за себя – успешные зачатия при искусственном оплодотворении в «Центре ЭКО» происходят в 49,7% случаев.

Для того, чтобы провести гистероскопию либо любое другое исследование, нужно записаться на прием, позвонив по номеру телефона, указанному на сайте клиники. Также можно заполнить форму заявки с указанием вашей контактной информации, после чего наши специалисты обязательно свяжутся с вами!

Месячные после гистероскопии

Гистероскопия представляет собой метод визуального обследования матки и цервикального канала, которое выполняется при помощи специализированного оптического оборудования. Эта процедура значительно расширяет возможности оценки состояния матки. Она относится к малоинвазивным манипуляциям. Месячные после гистероскопии наступают по обычному графику женщины.

Виды гистероскопии

Сегодня трудно представить диагностику заболеваний репродуктивных органов женщины без гистероскопии. Её применяют для того чтобы выявить гинекологическую патологию эндоскопическим методом в большинстве клиник. Месячные после гистероскопии не должны запаздывать.

В зависимости от целей и задач, которые поставлены перед врачом функциональной диагностики, различают такие варианты гистероскопии:

1. Диагностическая. Она подразумевает визуальный осмотр внутренней поверхности матки при помощи оптических приборов. Эта процедура позволяет выявить патологические процессы эндометрия и полости матки. Во время такого исследования не нарушается целостность слизистой оболочки матки.
2. Хирургическая. Это эндоскопическое вмешательство позволяет выполнить оперативное лечение различных заболеваний матки и цервикального канала. С её помощью успешно проводится удаление эндометриозных гетеротопий, полипов, а также миоматозных узлов.
3. Контрольная. Выполняется с целью динамического наблюдения за ходом лечения. Это обследование позволяет определить степень его эффективности, своевременно фиксировать рецидивы заболевания, следить за состоянием слизистой оболочки матки после хирургического лечения или консервативной терапии.

Разные типы гистероскопов, которые отличаются размерами и степенью увеличения, помогают провести оценку и состояние эндометрия, а также провести микроскопическую диагностику после получение биологического материала, предназначенного для гистологического исследования. С помощью микрогистероскопии можно проводить высокоэффективные эндоскопические операции, которые возможны благодаря многократному увеличению изображения. После такого вида гистероскопии месячные могут наступить раньше ожидаемого времени.

Поскольку цервикальный канал не пропускает трубку гистероскопа, то его приходится расширять расширителями Гегара. В полость матки вводят стерильную жидкость или углекислый газ для того, чтобы лучше было видно рельеф эндометрия. В качестве средства для растягивания полости матки обычно врачи используют физиологический раствор натрия хлорида, декстрана, декстрозы, стерильную дистиллированную воду или сорбитол.

Показания и противопоказания к гистероскопии

Диагностическую гистероскопию выполняют при подозрении на такую патологию матки:

  • полип эндометрия;
  • аденомиоз;
  • субмукозная миома матки;
  • внутриматочные перетяжки;
  • гиперплазия эндометрия;
  • различные изъяны анатомического строения матки;
  • подозрение на перфорацию стенки матки или наличие в её полости инородного тела;
  • подозрение на злокачественное новообразование;
  • признаки внутриматочного свища;
  • альгодисменорея;
  • синехии в полости матки.

Довольно часто такое обследование назначают при бесплодии. Гистероскопия накануне экстракорпорального оплодотворения позволяет оценить состояние матки, выявить патологию, которая может препятствовать имплантации эмбриона, убедиться в физиологической готовности органа к процедуре ЭКО. Относительными показаниями для гистероскопии могут быть нерегулярные менструации, кровянистые выделения из половых органов, невынашивание беременности и необходимость контроля эффективности гормональной терапии.

Хирургическая гистероскопия выполняется при полипах матки и цервикального канала, миоматозных узлах, расположенных в подслизистом слое миометрия, аденомиозе. Её проводят для удаления остатков внутриматочной спирали, плодного яйца, инородных тел. Также эффективным методом лечения, при котором сводится к минимуму повреждение тканей матки, является лазерная абляция, которая также выполняется с применением гистероскопа.

При наличии следующих противопоказаний выполнение гистероскопии недопустимо:

  • стеноз шейки матки;
  • обильное маточное кровотечение;
  • острые воспалительные заболевания половых органов женщины;
  • беременность;
  • злокачественные новообразования шейки матки;
  • третья и четвёртая степени чистоты влагалища.

Если выполнить гистероскопию, пренебрегая фактом наличия противопоказаний, то после неё могут развиться серьёзные осложнения, которые небезопасны для женщины. Месячные после гистероскопии в таком случае могут наступить с опозданием или быть чрезмерно обильными.

Подготовка к гистероскопии

Накануне гистероскопии пациентке проводят гинекологический осмотр. Он позволяет врачу определить, каково состояние влагалища и шейки матки. Также гинеколог берёт мазок из влагалища для бактериологического и цитологического исследования. Также женщина должна предоставить результаты общего анализа крови и мочи, коагулограммы, определения группы крови и Rh-фактора, RW, наличия титра антител к гепатитам С и В, а также возбудителю ВИЧ (СПИДа). Ей снимают электрокардиограмму и делают флюорографию. После этого пациентку осматривает терапевт, который при необходимости назначает консультации узких специалистов.

Для того чтобы не было осложнений послеоперационного периода после гистероскопии женщине рекомендую соблюдать такие правила:

  • не пользоваться вагинальными свечами, таблетками и спреями в течение одной недели, предшествующей процедуре;
  • воздержаться от интимной близости в течение двух дней перед гистероскопией;
  • не принимать спиртные напитки накануне обследования;
  • отказаться от приёма медикаментов, которые не рекомендованы врачом.

В зависимости от наличия той или иной патологии гистероскопию выполняют в разные фазы менструального цикла женщины. Если процедура назначили для диагностики миомы матки, то исследование необходимо проводить спустя несколько дней после окончания менструации. Во второй же фазе цикла исследование проводится для диагностики эндометриоза и выявление причин бесплодия.

Течение послеоперационного периода

В большинстве случаев гистероскопия довольно легко переносится пациентками. Диагностическая гистероскопия редко сопровождается маточным кровотечением или болезненными ощущениями. Она не требует каких-либо реабилитационных мероприятий.

После хирургической гистероскопии пациентке на протяжении некоторого времени требуется наблюдение врача. Ей назначают противовоспалительные комбинированные препараты для профилактики бактериальных инфекций. Дополнительно врач оценивает характер выделений после гистероскопии. Чаще всего они кровянистые и скудные, а спустя некоторое время прекращаются самостоятельно.

Для купирования боли в промежности или внизу живота врачи рекомендуют пациенткам в первые дни после гистероскопии принимать обезболивающие неопийные препараты. Анальгетики можно принимать только в случае выраженного болевого синдрома. Незначительные боли, которые могут иметь место после гистероскопии, проходят самостоятельно в течение пары дней.

Женщине после гистероскопии следует выполнять такие рекомендации:

1) в течение пары недель после гистероскопии воздержаться от коитуса;
2) на этот же период времени отказаться от использования тампонов и вагинальных суппозиториев;
3) воздерживаться от принятия ванны, посещения бани, сауны, купания в бассейне.

Месячные после гистероскопии

Первая менструация после гистероскопии может начаться через 25-50 дней. Женщине следует обратить внимание на характер выделений. В том случае, если они стали обильными, а также изменился их цвет или консистенция, то это может быть признаком патологического процесса в полости матки. Резкий запах первых месячных после гистероскопии обычно говорит о воспалении в полости матки, а в совокупности с чёрным цветом выделений, часто свидетельствует об эндометриозе. Если проводилась хирургическая операция во время гистероскопии, то первым днём месячных считают этот день. После проведения гистероскопии первые месячные длятся дольше обычного. Причиной этого является повреждение эндометрия.

При необходимости выполнить гистероскопию обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. У нас процедуру проводят опытные специалисты, имеющие большой опыт выполнения диагностических и оперативных манипуляций. Мы оказываем помощь пациенткам со многими гинекологическими заболеваниями и наблюдаем за ними в послеоперационном периоде.

Лапароскопия в гинекологии и восстановление месячных после нее

Женщины детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, часто предъявляют жалобы на ноющие боли внизу живота или же в области таза. Причиной такого симптома может быть множество патологических состояний тазовых органов и не только. Также следует помнить, что из-за анатомо-функциональных особенностей и развития тазовых органов в эмбриональном периоде заболевания могут иметь подобные проявления. Окончательный диагноз, в большинстве случаев, ставится после проведения диагностических процедур методом исключения.

Читайте также  Принцип действия отсоса припоя

Беременность

Беременность, конечно же, не заболевание, а приятное состояние в жизни женщины, которое иногда может проявляться нежелательными болевыми симптомами при наличии сопутствующих заболеваний. Подтверждение или опровержение этого состояния проводится после уточнения анамнестических данных, физикального исследования, проведения проб на беременность, а также дополнительных инструментальных методов. Если при отсутствии месячных после проведения УЗИ обнаружили новообразование в малом тазу, то это одно из показаний к лапароскопии.

Внематочная беременность

Это заболевание, несмотря на современное развитие медицины, так и остается одной из основных причин материнской смертности. Диагностирование ранней или непрервавшейся беременности вне матки являет некую трудность, а точный диагноз можно постановить только после многочисленных осмотров и ряда обследований.

Зачастую женщины жалуются на нерегулярный менструальный цикл с сопутствующим мажущим отделяемым из влагалища, а обращаются к гинекологу через один-два месяца от последних нормальных месячных. Натолкнуть на мысль о внематочной беременности врача может информация о перенесенных воспалительных процессах половой системы или о перевязке маточных труб после лапароскопии, что сопровождалось месячными.

Боль может быть как тупого характера, так и острой, но в отличие от выкидыша, при котором больная четко отмечает боль посредине живота, при внематочной беременности она односторонняя.

Отличную диагностическую ценность имеет и ультразвуковое исследование в сочетании с количественным определением хорионического гонадотропина человека в плазме крови. Для определения окончательного диагноза после задержки месячных и наличия дополнительных симптомов рекомендуют проведение лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопия в таких случаях — один из единственных и малотравматичных методов устранения внематочной беременности без риска развития серьезных осложнений.

Восстановление месячных после лапароскопии

Воздействовать на женский организм лапароскопия может по-разному. У одних после лапароскопии месячные восстанавливаются, а у других – цикл остается, как и прежде, с нарушениями. Например, если лапароскопические методы использовали для удаления воспаленного аппендикса, то месячные после лапароскопии задерживаются ненадолго и такое нарушение не должно быть поводом для переживаний пациентки. Причиной такого состояния может быть психоэмоциональное переживание или воздействие лекарственных препаратов, применяемых во время операции.

Но, что касается лапароскопии для восстановления проходимости маточных труб — необходимо скорейшее зачатие ребенка, чтобы избежать повторного развития спаечного процесса.

Если месячные после лапароскопии при внематочной беременности не восстановились через определенное время, то гинекологи прибегают к консервативным методам лечения. Используются лекарственные препараты для стимуляции овуляторного процесса.

Месячные после лапароскопии поликистоза

Обычно восстановление месячных после лапароскопии происходит почти сразу, так как в послеоперационном периоде назначаются гормональные препараты. Но в некоторых случаях происходит нарушение менструального цикла, тогда специалисты рекомендуют женщине забеременеть в течение полугода после оперативного вмешательства. Такие рекомендации предоставляются из-за того, что стандартная медикаментозная терапия не предотвращает повторного развития кист.

Месячные после лечения эндометриоза

С помощью лапароскопических методов проводят лечение эндометриоза, а также проводят диагностику опухолевых процессов. Параллельно проводится гистологическая диагностика тканей, а при необходимости и полное удаление опухоли. После проведения оперативного вмешательства возможен риск кровотечения, которое женщины часто принимают за менструации. Такая симптоматика требует пристального внимания, особенно появление ноющих болевых ощущений внизу живота и месячноподобных выделений из влагалища. Иногда лапароскопическое лечение входит в комплекс гормональной терапии, поэтому менструации может и не быть до проведения лапароскопии и после нее.

Возможные нарушения месячных после лапароскопии

Отсутствие менструаций не всегда связывают с проведением лапароскопии. Регулярный менструальный цикл зависит от ряда факторов, к которым относятся:

  • гормональное состояние организма;
  • состояние здоровья женщины;
  • возраст.

После проведения лапароскопического оперативного вмешательства врачи не советуют возобновлять сексуальные отношения раньше, чем через месяц.

Многие пациентки интересуются вопросом о начале месячных после лапароскопии кисты яичника. Однозначно дать ответ на поставленный женщиной вопрос невозможно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма и от ряда других причин (от компетентности врача, который выполнял лапароскопическое вмешательство, возраста, сопутствующей соматической патологии и др.). Опыт врачей гинекологов показывает, что месячные после лапароскопии появляются согласно циклу женщины и, как правило, не наблюдается его нарушений. Редкие изменения в менструальном цикле могут характеризоваться возникновением раньше необходимой даты или с задержкой, что может вызваться стрессовыми переживаниями из-за операции или ослаблением иммунной защиты. В таких случаях не стоит лишний раз волноваться, а лучшим решением будет визит к специалисту для получения консультации. Женщине следует обратить внимание на характер выделений, цвет, запах и обильность. При нарушении менструального цикла больной будет назначен курс общеукрепляющих препаратов, средств для повышения иммунитета и витаминотерапии.

По характерным выделениям из влагалища после лапароскопии можно сделать оценку репаративных процессов организма. Обильные месячные могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Ни в коем случае в данной ситуации нельзя откладывать прием специалиста. Если же после лапароскопии наблюдаются коричневые выделения с неприятным запахом, то, скорее всего, идет развитие воспалительного процесса. Тревожным симптомом также является появление большого количества кровяных сгустков при менструации после лапароскопии. Такая симптоматика грозит летальным исходом и требует немедленного осмотра специалиста.

Отсутствие месячных после лапароскопии легко устраняется приемом гормональной терапии, в практике существуют случаи, когда менструации отсутствовали в течение полгода после операции, что не навредило здоровью женщины.

ЭХО-ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ — ультразвуковая проверка проходимости маточных труб*

В чем суть метода ЭХО-ГСГ? Как эта процедура помогает определить причины женского бесплодия? Насколько она безопасна и безболезненна? Можно ли её сделать по собственной инициативе? Как правильно подготовиться к ЭХО-ГСГ?

Эти и другие вопросы об ультразвуковой гистеросальпингографии в последнее время поступали через форму обратной связи от посетительниц сайта центра «Берегиня». Мы уверены, что ответы врачей нашей медицинской клиники будут интересны многим пациенткам — поэтому решили объединить эту информацию в одну большую публикацию.

На ваши вопросы отвечают специалисты центра семейной медицины «Берегиня» — врач ультразвуковой диагностики высшей категории Татьяна Владимировна Гембий и врач акушер-гинеколог-онколог высшей категории Владислав Олегович Терлецкий.

Врач ультразвуковой диагностики высшей категории Гембий Татьяна Владимировна

Что такое ультразвуковая гистеросальпингография? В чём суть метода?

Это исследование женских органов малого таза методом ультразвуковой диагностики и с помощью контрастной жидкости. Оно с высокой точностью позволяет оценить проходимость фаллопиевых (маточных) труб и состояние полости матки. Некоторые врачи называют ЭХО-ГСГ «нехирургической альтернативой» диагностической лапароскопии.

В процессе ЭХО-ГСГ через влагалище трансвагинальным узи-датчиком направляются ультразвуковые волны. Ультразвук проходит через наполненные контрастной жидкостью органы — в результате на экране ультразвукового аппарата появляется изображение, которое и анализирует врач в режиме реального времени.

Насколько точна и безопасна ЭХО-ГСГ в сравнении с гистеросальпингографией на рентгене?

В отличие от своего «старшего брата» — гистеросальпингографии методом рентген-диагностики, ЭХО-ГСГ проходит без ионизирующего облучения и совершенно безболезненно для пациентки. Ведь сам метод УЗИ в принципе считается одним из самых безопасных видов аппаратной диагностики в медицине. А в качестве контрастной жидкости используется безвредный и не «едкий» стерильный физиологический раствор (0,9% раствор хлорида натрия). Поэтому Эхо-ГСГ не вызывает у пациентки неприятных ощущений, как рентген-ГСГ.

Так что при отсутствии у женщины медицинских противопоказаний, исследование абсолютно безопасно и обладает высокой степенью точности. Хотя, к сожалению, при любом методе исследования – и на УЗИ, и на рентгене – может, к примеру, случиться спазм маточной трубы или труб (например, вследствие волнения пациентки). Тогда их стенки как бы «слипаются», а в результате картина выглядит, как спайка.

Диагностика методом ЭХО-ГСГ может иметь дополнительный лечебный эффект. Во время процедуры жидкость давит на незначительные спайки внутри труб и разделяет их — проходимость маточных труб повышается. Следовательно, возрастает вероятность беременности.

Кроме того, процедура на УЗИ-аппарате делается в 2 раза быстрее (всего около 15-20 минут), и после неё нет необходимости предохраняться в течение месяца, как после рентген-ГСГ.

В каких ситуациях показана ЭХО-ГСГ?

  • Поиск причин бесплодия. Гистеросальпингография назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение года регулярной половой жизни без использования контрацептивов. Ведь очень часто такая проблема связана именно с непроходимостью маточных труб – например, если они перекрыты спайками.
  • После операций на маточных трубах – например, по причине внематочной беременности. Когда необходимо проверить, проходимы ли фаллопиевы после трубы хирургического вмешательства. Если женщина в будущем планирует зачать и выносить ребенка, а у неё есть спаечный процесс, то ей могут рекомендовать операцию по рассечению спаек.
  • Перед внутриматочной инсеминацией. Перед её проведением обязательно проверяют проходимость маточных труб, ведь иначе сперматозоиды не достигнут яйцеклетки, а эмбрион – полости матки. Кроме того, может случиться внематочная беременность.

Врач акушер-гинеколог, онколог высшей категории Терлецкий Владислав Олегович

Есть ли противопоказания у ЭХО-ГСГ?

Гистеросальпингография – отличный, высокоэффективный метод диагностики проблем с маточными трубами. Но, к сожалению, эта не та процедура, которую можно пройти исключительно по желанию — в качестве скринингового метода, на «всякий пожарный случай». ЭХО-ГСГ обязательно должен назначить врач, причём, после осмотра пациентки и тщательного сбора анамнеза. Ведь у исследования есть ряд медицинских противопоказаний. Это:

  • Беременность
  • Подозрение на опухоли маточных труб и злокачественные новообразования в малом тазу
  • Воспалительные и инфекционные процессы в тазовых органах в острой форме (или при обострении хронических)
  • Сужение цервикального канала

Кроме того, ЭХО-ГСГ не рекомендуют проводить при острых стадиях любых заболеваний – от ОРВИ до панкреатита. Обследование следует отложить до выздоровления.

И если у Вас есть интерес к процедуре ЭХО-ГСГ, обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом!

Как проводится ЭХО-ГСГ?

ЭХО-ГСГ маточных труб всегда проводится в первую фазу цикла, в период с 5 по 12-й день, но строго после того, как у женщины полностью прекратятся кровянистые выделения.

Во время процедуры пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает специальным антисептиком наружные половые органы и шейку матки, через гинекологическое зеркало устанавливает катетер и вводит по нему стерильный физиологический раствор в объеме 7-15 мл. С помощью аппарата доктор оценивает, как быстро жидкость выходит из матки и попадает в маточные трубы.

Читайте также  Технология буронабивных свай в обсадных трубах с извлечением

В центре Берегиня ЭХО-ГСГ проводится на аппарате экспертного класса от фирмы SIEMENS

Что видит и на что обращает внимание врач во время ЭХО-ГСГ?

В процессе ЭХО-ГСГ врач оценивает контуры полости матки и маточных труб, их состояние, определяет характеристики тока жидкости. Если нет спаек и иных препятствий, то физраствор растекается по матке и фаллопиевым трубам равномерно, нет обратного тока.

А вот если жидкости нет в полости одной либо обеих маточных труб, происходит обратное её течение, либо пациентка начинает испытывать тянущие боли внизу живота при переполнении полости матки – всё это может говорить об их непроходимости.

Также на ЭХО-ГСГ врач может увидеть полипы, миоматозные субмукозные узлы, спайки в полости матки, перегородки, удвоение органа и др.

Кабинет в ЦСМ Берегиня, где проводят ЭХО-ГСГ

Как правильно подготовиться к процедуре гистеросальпингографии?

ЭХО-гистеросальпингография требует заблаговременной и тщательной подготовки. Готовясь к этой процедуре, необходимо:

  • Пройти комплексное обследование. В рамках подготовки, в списке анализов, которые может назначить врач – общий анализ крови, ХГЧ, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, другие инфекции, мазок на микрофлору влагалища.
  • Также может потребоваться и стандартное УЗИ органов малого таза. Ведь если женщина больна и у нее идёт активный инфекционный или воспалительный процесс, исследование может оказаться неинформативным и даже вредным.
  • С первого дня последней менструации и вплоть до процедуры категорически нельзя заниматься сексом, даже с контрацептивами – чтобы быть на 100% уверенной в том, что не наступит беременность. А непосредственно перед ЭХО-ГСГ пациентка должна удостовериться, что она не ждёт ребёнка, с утра сделать дома грави-тест (аптечный тест на беременность) и пройти осмотр врача перед исследованием.

Дело в том, что если незадолго до ЭХО-ГСГ произойдёт «нечаянное» оплодотворение яйцеклетки, то гистеросальпингография может привести к наступлению внематочной беременности или самопроизвольному выкидышу нормальной, маточной. Тем же, кто проходит ГСГ на рентгене, половой покой придётся соблюдать и после процедуры — вплоть до следующей менструации. Отметим, что это правило не распространяется на ультразвуковое исследование – ведь в его процессе никакого облучения не происходит.

  • Накануне гистеросальпингографии иногда рекомендуется сделать клизму (можно «микро», с применением современных аптечных препаратов): раздутые петли наполненного кишечника мешают осмотру матки и маточных труб. По этой же причине строго запрещено есть за три часа до исследования, чтобы не спровоцировать газообразования. А вот пить перед ЭХО-ГСГ, наоборот, врачи просят побольше. Для четкого и качественного изображения мочевой пузырь должен быть полным.
  • За полчаса до процедуры врачи советуют принять спазмолитический препарат, чтобы мышцы расслабились, и исследование прошло более комфортно.

Медицинский центр «Берегиня»

Как записаться на ЭХО-гистеросальпингографию в медцентре «Берегиня»?

ЭХО-ГСГ – современное и информативное, но при этом инвазивное исследование. Поэтому для записи на него в нашем центре вам потребуется направление от вашего гинеколога, справка об отсутствии беременности, результаты анализов: ОАК, на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, а также «хороший» мазок, подтверждающий, что микрофлора влагалища в норме.

Или же вы можете записаться на приём к гинекологу нашего центра, чтобы пройти осмотр и проконсультироваться по поводу назначения ЭХО-ГСГ.

Для этого позвоните в регистратуру клиники либо оставьте заявку на обратный звонок прямо ЗДЕСЬ, на нашем сайте. Обращайтесь, мы будем рады Вам помочь!

*Имеются противопоказания, необходима консультация врача!

Что такое ГСГ маточных труб и как его делают

Оглавление

  • Показания и противопоказания к гистеросальпингографии
  • Как подготовиться?
  • Как проходит процедура ГСГ?
  • Результаты
  • Преимущества обращения в МЕДСИ

Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб – современная методика диагностики, которая направлена на выявление изменений в строении матки, маточных труб и проводится с целью оценки их проходимости. Она позволяет оценить состояние женской репродуктивной системы, является инвазивной, но при этом не доставляет пациентке выраженного дискомфорта.

Разберемся во всех особенностях обследования, рассмотрим, как делают ГСГ и с какой целью.

Показания и противопоказания к гистеросальпингографии

Сделать ГСГ можно в клинике, предварительно получив направление от гинеколога. Обычно обследование назначается для диагностики причин бесплодия. Выполняют процедуру, если при отсутствии предохранения женщина в возрасте до 35 лет в течение года или старше 35 лет в течение полугода не может забеременеть.

Также диагностика необходима при подозрении на:

  • нарушения анатомического строения матки и придатков
  • миому
  • спайки
  • полипы и другие патологии

Показания к ГСГ маточных труб выявляются врачом в рамках проведенного опроса и осмотра пациентки, а также после других обследований.

В некоторых случаях диагностика не проводится.

Отложить процедуру следует при:

  • Беременности. Необходимо ограничить сексуальные контакты или пользоваться средствами контрацепции на протяжении месяца до процедуры
  • Аллергии на контрастные препараты. Во время диагностики используются йодсодержащие вещества. Они могут спровоцировать острую реакцию со стороны организма женщины
  • Бактериальных и инфекционных заболеваниях
  • Воспалительных процессах (особенно в стадии обострения)

Также от диагностики отказываются при маточных кровотечениях, тромбофлебите и некоторых других патологиях.

Важно! Окончательное решение о целесообразности ГСГ маточных труб принимает врач. Это позволяет обеспечить максимально возможную безопасность процедуры.

Как подготовиться?

Подготовка к обследованию во многом определяет его информативность и эффективность. Именно поэтому женщине необходимо четко следовать рекомендациям, которые даст врач.

В рамках подготовки следует:

  • За неделю отказаться от использования вагинальных таблеток, свечей и спреев
  • В цикле процедуры пользоваться средствами контрацепции или отказаться от половых контактов для предотвращения вероятности зачатия

За несколько часов до диагностики следует провести гигиенические процедуры. Исследование никак не связано с приёмом пищи, поэтому вам не стоит ограничивать себя в еде.

Так как процедура ГСГ маточных труб имеет ряд противопоказаний, следует убедиться в том, что их нет. Для этого пациентка сдает некоторые анализы.

Обычно комплекс исследований включает:

  • Анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис
  • Мазок на флору

Точный перечень исследований озвучит врач. В некоторых случаях предварительно проводится УЗИ органов малого таза.

На какой день цикла делают ГСГ?

Лучший период для гистеросальпингографии – промежуток между менструацией и овуляцией. Обычно обследование проводят на 7-12 день цикла.

Когда можно и нужно выполнять ГСГ именно вам, расскажет гинеколог. Он подберет оптимальный день для проведения диагностики и заранее ответит на все вопросы. Это позволит правильно подготовиться к обследованию и повысить его точность.

Как проходит процедура ГСГ?

Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. Помещение оснащается не только гинекологическим креслом, но и рентгеновским аппаратом.

Процедура ГСГ маточных труб, как и любая другая в медицине, проводится в несколько этапов:

  1. Пациентка располагается на столе для рентгенологических исследований
  2. Врач вводит во влагалище гинекологические зеркала и проводит антисептическую обработку
  3. В цервикальный канал вводится специальный катетер, по которому в полость матки подают контрастное вещество
  4. После наполнения матки жидкостью врач делает снимки и отслеживает прохождение контраста по маточным трубам

На этом процедура завершается. Врач приступает к оценке полученных результатов.

В рамках диагностики женщина может испытывать небольшие дискомфортные ощущения. Сразу же после обследования пациентка может отправиться домой или вернуться к своим привычным делам.

После ГСГ возможны:

  • небольшие выделения (сукровичные) из половых путей, сохраняющиеся максимум 2-3 дня
  • легкая тошнота
  • тянущие ощущения в нижней части живота, сравнимые с болезненной менструацией
  • небольшая слабость и головокружение

Данные побочные эффекты являются нормальными. Они спровоцированы проведенным вмешательством, но не опасны для здоровья и жизни женщины. Для устранения неприятных ощущений пациентке могут порекомендовать специальные препараты для обезболивания и снятия спазмов.

Важно! Выписывает лекарственные средства исключительно врач.

Также в первые несколько дней после процедуры ГСГ маточных труб следует воздержаться от физических нагрузок и половых контактов, а также от посещения ванны, бани и сауны.

Важно! При повышении температуры, усилении кровотечения и иных побочных эффектов надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Результаты

Получая изображения во время гистеросальпингографии, врач тщательно анализирует их, выявляя различные патологические состояния. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество останавливается на определенном их отрезке из-за спаек и не поступает в брюшную полость.

Также контраст позволяет изучить и форму матки. В норме она полностью окрашивается веществом.

Во время процедуры ГСГ маточных труб выявляются полипы и миомы. Эти патологии проявляются искривлением контура, расширением матки, частичным заполнением полости.

Важно! Точный диагноз по результатам проведенного обследования может поставить только врач.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Гинекологи клиники регулярно повышают квалификацию и обладают необходимыми навыками и знаниями не только для диагностики, но и для дальнейшего устранения обнаруженных патологических состояний и заболеваний. Специалисты разбираются во всех тонкостях женского репродуктивного здоровья, могут быстро поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение
  • Комфорт посещения клиники. Мы обеспечили отсутствие очередей. Немаловажно и то, что клиника располагается недалеко от станции метро. Это удобно и для жителей столицы, и для тех, кто приехал в МЕДСИ из других населенных пунктов для обследования и дальнейшего проведения экстракорпорального оплодотворения
  • Максимальная безболезненность процедуры. ГСГ проводится с использованием специального катетера. Он не доставляет пациентке выраженного дискомфорта
  • Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет проводить исследования с минимальной лучевой нагрузкой и малозаметными неприятными ощущениями, а также с точными результатами. Благодаря этому пациентки не подвергаются никаким рискам
  • Качество и доступность обследования. Мы не только обеспечиваем высокую точность диагностики, но и придерживаемся лояльной ценовой политики

Чтобы записаться на гистеросальпингографию (ГСГ) маточных труб в Москве, уточнить стоимость диагностики, достаточно позвонить нам Специалист подберет оптимальное время для посещения клиники. Записаться на прием вы можете и с помощью приложения SmartMed.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: